特發性血小板減少性紫癜的鑒別診斷
時間：2020-01-15 10:32:26
根據病史、臨床表現和實驗室檢查，即可作出診斷。診斷時需與以下疾病鑒別：
（一）病毒感染急性期所致血小板減少
特點是血小板減少發生在感染初期，隨感染的好轉而血小板上升；由于病毒直接破壞血小板、抑制巨核細胞功能引起血小板減少，而非免疫機制所致，PA-IgG陰性。
（二）重癥細菌感染所致血小板減少
敗血癥、流行性腦膜炎、粟粒性結核等感染并發彌散性內凝血（DIC）時可有血小板減少，結合原發病的特點加以鑒別。
（三）過敏性紫癜
為出血性斑丘疹，高出皮膚，多見于下肢、臀部，呈對稱性分布，血小板不減少。
（四）其他造血系統疾病
如急性白血病、再生障礙性貧血、惡性組織細胞病等均有血小板減少，可根據各病臨床、血象和骨髓象特點鑒別。
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